什麼是陰道痙攣、性交疼痛
性交疼痛：從心理成因到系統化治療方法
許多女性在面對親密行為時，會遇到一種難以言喻的障礙：身體彷彿有一道無形的牆，無論如何努力嘗試，都無法順利進行。這種情況通常與陰道痙攣及伴隨而來的性交疼痛有關。首先，我想告訴妳，這並不是妳的錯，也不是妳的身體出現了不可逆的損壞。事實上，這是身體的一種「過度自我保護機制」，就像眼睛遇到沙子會自動閉合一樣，妳的盆底肌肉因為大腦發出的焦慮信號而產生了非自主性的收縮。
為什麼會發生陰道痙攣？了解身心連結
陰道痙攣（Vaginismus）是一種性功能障礙，特徵是陰道肌肉在試圖進行性行為、插入式檢查或使用衛生棉條時，會不自覺地緊縮。
這種情況可能導致疼痛或完全無法進行插入 這種情況在十幾歲和三十多歲的女性中最為常見。
對於許多女性來說，陰道痙攣會造成很大的痛苦， 在組建家庭時，亦會產生很多問題，主要導致夫妻間缺乏性行為及生育問題。
陰道痙攣本質上是一種身心連動的反應。當大腦將「性行為」與「疼痛」或「恐懼」聯繫在一起時，神經系統會下令陰道入口處的盆底肌肉強烈收縮。這種收縮是完全不受意識控制的，導致嘗試進入時產生劇烈的性交疼痛。
常見的心理成因包括：
- 對疼痛的預期恐懼： 可能源於第一次不愉快的嘗試，或是聽信了他人關於疼痛的負面描述。
- 過去的負面經驗： 曾經受過身體創傷、粗暴的性經驗，或是心理上的創傷。
- 對性的負面觀念： 成長過程中接收到「性是羞恥的」或「性是危險的」等傳統觀念，導致潛意識產生排斥。
- 伴侶關係壓力： 擔心無法滿足伴侶，或是關係中的不安全感，加劇了肌肉的緊張程度。
專業醫療參考： 陰道痙攣是女性常見的性健康問題。根據 香港家庭計劃指導會 (家計會) 的指引，這類問題往往能透過專業的心理諮商與行為練習得到顯著改善。
陰道痙攣與性交疼痛
陰道痙攣（Vaginismus）是一種陰道肌肉不自主收縮的狀況，常導致性交疼痛。當陰莖能插入但伴隨灼痛、刺痛或拉扯感時，可能是部分性陰道痙攣。這源於心理因素（如焦慮、過去創傷）或生理因素（如陰道乾澀、骨盆底肌肉緊張），使肌肉無法放鬆，增加摩擦與不適。
特徵包括：插入時陰道緊繃、疼痛（輕微至劇烈）、性交後不適感，甚至可能伴隨焦慮或避開親密。影響不僅限於身體，還可能動搖自信、伴侶關係，甚至導致性生活減少。
陰道痙攣的主要原因
陰道痙攣95%是由心理因素所造成。 患者會對性行為產生強烈的恐懼感，出現心慌、心悸、噁心、全身出汗等生理反應，症狀輕微者能勉強進行性行為，但男女雙方都會有不適感，尤其女方會因陰道肌肉收縮感到疼痛不堪。 症狀嚴重者，男性陰莖不能順利進入陰道，導致性行為無法進行。
陰道痙攣徵狀
陰道痙攣的主要特徵包括：
- 陰道肌肉的不自主收縮：這些收縮可能會在嘗試進行插入時發生，使得插入變得困難甚至不可能。
- 疼痛：在插入嘗試過程中，可能會感到劇烈疼痛，這種疼痛可能在陰道入口或更深處。
- 焦慮和恐懼：許多患有陰道痙攣的女性在性行為或插入性行為前會感到極度焦慮和恐懼。
- 性行為困難：陰道痙攣通常會影響性行為的質量，使得插入性交變得困難或不可能。
身心整合陰道痙攣治療
身心整合陰道痙攣治療內容包括：
1. 性治療：與性治療師進行一對一的諮詢，本中心性治療師可以提供有針對性的建議和治療方案，幫助患者克服陰道痙攣。
2. 心理治療：認知行為療法（CBT）和其他形式的心理治療可以幫助患者處理潛在的心理問題，如焦慮、恐懼或創傷。
3. 漸進性減少性焦慮/陰道肌肉訓練：使用陰道擴張器進行漸進性的肌肉訓練，逐步增加陰道擴張器的尺寸，幫助陰道肌肉逐漸適應插入。
1. 性治療：與性治療師進行一對一的諮詢，本中心性治療師可以提供有針對性的建議和治療方案，幫助患者克服陰道痙攣。
2. 心理治療：認知行為療法（CBT）和其他形式的心理治療可以幫助患者處理潛在的心理問題，如焦慮、恐懼或創傷。
3. 漸進性減少性焦慮/陰道肌肉訓練：使用陰道擴張器進行漸進性的肌肉訓練，逐步增加陰道擴張器的尺寸，幫助陰道肌肉逐漸適應插入。
陰道痙攣評估
陰道痙攣 性治療專家
性治療專家Alice Wong
– 香港註冊護士
– 十年性治療及女性性輔導經驗
– 香港大學社會科學(行為健康) 碩士
– 香港理工大學護理系學士
– 香港註冊護士
– 十年性治療及女性性輔導經驗
– 香港大學社會科學(行為健康) 碩士
– 香港理工大學護理系學士
