什麼是不舉(陽痿)/勃起障礙原因/硬度不足

勃起障礙原因、硬度不足、什麼是不舉

勃起障礙原因/硬度不足常見徵狀和原因

勃起功能障礙(Erectile Dysfunction, ED),俗稱不舉、陽痿或硬度不足,是指男性在性興奮時,陰莖無法達到或維持足夠硬度,以完成滿意的性行為。根據香港泌尿外科學會(Hong Kong Urological Association)的相關資訊及本地醫學指引,ED 的醫學定義為:陰莖無法勃起、硬度不足或無法維持勃起,以致無法進行滿意的性交。若此狀況持續3個月以上,且影響至少25%的性行為,即可診斷為勃起障礙。這是中年男性常見問題,但年輕人也可能發生,常被視為心血管健康的早期警訊。

常見症狀

  • 難以勃起:性慾來時,陰莖無法充分充血變硬。
  • 硬度不足:勃起後陰莖軟弱(如「蒟蒻」或「剝皮香蕉」狀態),無法順利插入或維持。
  • 維持時間短:勃起容易中途軟掉,或換姿勢後硬度明顯下降。
  • 晨勃減少或變弱:早上自然勃起次數變少、硬度不足(常是早期警訊)。
  • 性慾減退:伴隨疲勞、焦慮或自信心下降。

常見原因

  • 心因性因素(心理壓力最常見,尤其年輕男性):工作壓力、焦慮、憂鬱、伴侶關係問題、首次表現不佳等。
  • 血管問題(中年男性最常見,佔50-70%):高血壓、高血脂、糖尿病、抽菸、肥胖導致血管硬化,血流不足。
  • 荷爾蒙失調:睪固酮(男性荷爾蒙)低下、甲狀腺或內分泌異常。
  • 神經系統疾病:糖尿病神經病變、中風、帕金森氏症或脊髓損傷。
  • 藥物或生活習慣:某些抗憂鬱藥、降血壓藥、過度飲酒、久坐缺乏運動。
  • 混合型:生理+心理因素同時存在(最常見)。

 

勃起障礙不只是「性生活問題」,它常是心血管疾病的先兆(如心臟病、中風風險增加)。及早求醫,可改善生活品質、提升自信,並預防更嚴重健康問題。治療方式多樣,包括生活調整、口服藥等,效果良好。

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什麼是心理性不舉/陽痿/勃起障礙

心理性不舉的常見症狀

– 跟特定對象或緊張場合才會軟掉

– 自慰或觀看色情影片時能正常勃起 – 晨間勃起(晨勃)硬度與頻率大致正常

– 一開始能勃起,但一緊張或分心就馬上變軟

– 越想「要表現好」反而越不行,形成惡性循環 – 伴隨焦慮、自我懷疑、逃避親密行為

心理性不舉與生理性不舉有什麼分別?

– 心理性不舉:生理檢查正常,自慰沒有問題,常有「情境性不舉」特徵,如前戲還硬、但戴上保險套就軟

– 生理性不舉:患有長期病患、血管或荷爾蒙異常 

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