為何戴套就軟?

35歲的ROY外形十分斯文，從事I.T業的工作
Roy一手撫摸著結婚戒指，一面說他和太太兩
年前剛生了孩子，現在花很多精力在照顧孩
子身上。
「遇到什麼問題？太太不做愛嗎？」我猜想
他們應該是想處理產後不做愛，夫妻性生活
失和的困擾吧

Roy說：「不是我妻子的問題。是我的問
題。」
「不知道為什麼，前戲都還好，但沒辦法一
直硬，有去看過醫生，也吃過藥了，但只要
一戴套就馬上軟掉。」
我問：「那你太太知道你到我這裡接受治療
嗎？」

他說：「知道的，她很支持我，其實是她叫
我來的」
這個問題我常常會問，因為如果另一半同意
及知道男士接受治療，很大程度上即他們都
在同一步伐，而且他們都是一同面對性功能
的問題，關係亦不會太差，Roy在做愛時妻
子應不會給他太大壓力，故認為他的問題不
在於夫妻關係上。

Roy說：「我也很難過，是太久不做愛做成
早洩嗎？我太太不覺得是問題，她跟我說不
要緊張、慢慢來，也不要太大壓力。」
我問：「那太太很溫柔體貼呢，她會在性方
面幫助你嗎？」
Roy說：「她很好的，她知道我出現這個問
題後，她會主動用手和嘴巴幫我，但很奇怪，
用手、用口時，小弟弟都很硬，但只要一戴
上套子就會軟掉，那時候想會不會是保險套

太厚了，我在便利店、在網上都選了很久，
買了一個超好評，超超薄的，但結果還是一
樣。」
我繼續想了解更多他的情況，我問：「那你
現在有自慰習慣嗎？」
他說：「我不敢了，我在網上看到，很多人
說太常自慰會不舉，我以前一直都有自慰習
慣，但自出現「戴套軟」後就戒了自慰，我
乖乖戒了5個星期，覺得可以提高性慾，又

可增加龜頭的敏感度，以為這樣就會有改善，
但結果也是一樣。」我看得出他很是沮喪。
Roy多次提到戴套就軟，我想問題八成出在
保險套。
我問他「以前戴套也會軟嗎？你們在生小孩
前會戴套做愛嗎？」
他說:「我以前做愛都不戴套的，自小孩出生
後，太太不想那麼快又懷孕，才說要戴套
的。」

很多男士都曾出現這個「戴套就軟」的情況，
很多時都與戴上保險套時，陰莖的感覺不習
慣有關。
Roy的生理功能基本上正常的，如果身體有
問題就連前戲也不硬了，身體有事是全面的，
而不是特定情況下(戴套)硬不起來，而戴套
會軟，是因為大腦的性反應迴路寫的太死了，
『刺激、勃起、摩擦、射精』這個慣性不能
有任何干擾。

Roy基本上從來都未有戴套做愛，現在戴套，
中間硬加了干擾動作。「戴套」和「戴套後
的感覺變化」就會實實在在的影響了他。
加上男人呢，一有軟掉，不舉的情況，焦慮
感就會大幅提高
於是「戴套後的不適應」＋「性焦慮」導致
他出現勃起障礙
而不舉又加深了他的焦慮，形成惡性循環

「性焦慮」我能用心理治療、認知行為療法
解決。
「戴套後的不適應」，其實我們的學名叫
「特定情景感覺障礙」
Roy的問題是身體太習慣不戴套做愛的感覺，
這個「程式碼」已在他腦中寫得很死。
保險套對他而言就像是穿著衣服洗澡一樣，
感覺很怪，這些就是勃起訊號的干擾。

這種狀況下，就得反過來拆解他洗澡的方式，
需透過不同練習，讓他慢慢地習慣穿衣洗澡
才能讓他必須穿著衣服洗澡的時候，一樣能
舒服洗澡也能享受洗好澡的清爽感。
當然我明白，穿衣服洗澡怎麼可能比脫光洗
澡自在暢快，但如果不得已真的非得穿衣服
洗澡，也就讓他盡量穿衣服也洗澡得順利，
洗得也有感覺，而人的感覺和技能其實都是
可以改變的，只要透過練習，也可以調整身
心，讓戴套後的勃起功能有所改善。